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Wenn Pipimachen weh tut

Blasenentzündung und Harnwegs­infekte bei Kindern: Symptome, Ursache & Therapie

Blasenentzündung Kind

Blasenentzündungen kennen die meisten Frauen aus eigener Erfahrung: Das Wasserlassen schmerzt und brennt äußerst unangenehm. Auch Kinder leiden häufig unter einer schmerzhaften Entzündung der Harnwege – die Symptome können allerdings auch anders aussehen. Schnelles Handeln ist bei einer Blasenentzündung bei Kindern wichtig, damit sich die Entzündung nicht weiter ausdehnen kann.

Wenn das Pipimachen weh tut

Bei einer Blasenentzündung sind die unteren Harnwege (Harnleiter, Harnblase, Harnröhre) entzündet. Ausgelöst wird die bakterielle Infektion meist durch Darmbakterien, die vom After in die Harnröhre gelangen. Die häufigsten Auslöser von Blasenentzündungen sind Escherichia coli-Bakterien (Darmbakterien).

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Vor allem Mädchen sind von Blasenentzündungen betroffen. Der Grund liegt ganz klar in der Anatomie: Bei ihnen ist das Risiko größer, dass die Bakterien nach dem Gang zur Toilette in Richtung Harnröhre gewischt werden und sich dort dann ausbreiten. Der Abstand zwischen Darmausgang und Scheide ist klein – und bei ihnen ist die Harnröhre deutlich kürzer bei als bei Jungs. Auch bei vollen Windeln, die zu selten gewechselt werden, können die Darmbakterien in die Blase gelangen.

Und auch unsere Omas haben Recht: Wenn man zu lange auf einem kalten Mäuerchen sitzt oder die nasse Badehose nach dem Baden nicht wechselt, kann das erst zu einer Unterkühlung und dann zu einer Blasenentzündung führen.

Symptome einer Blasenentzündung bei Kindern

Bei Erwachsenen sind die Symptome für eine Blasenentzündung (Zystitis) relativ eindeutig: Wir rennen unentwegt auf die Toilette, häufig kommen dann aber nur ein paar Tröpfchen Urin. Und: Das Wasserlassen brennt und schmerzt. Äußerst unangenehm! Der Urin riecht bei einer Blasenentzündung häufig streng und ist nicht klar, sondern eingetrübt, je nach schwere der Entzündung kann auch Blut im Urin vorkommen.

Die Hinweise auf eine Blasenentzündung können bei Kindern ähnlich sein: Sie rennen häufiger als sonst auf die Toilette und klagen eventuell über Schmerzen beim Wasserlassen. Bei Kindern können aber auch folgende Symptome auftreten:

  • Schmerzen im Unterbauch und Bauchbereich
  • plötzliches Einnässen bei Kleinkindern, die schon längst trocken waren
  • Babys können das Brennen und die Schmerzen noch nicht in Worte erfassen, sie kratzen sich bei einer Blasenentzündung zwischen den Beinen.
  • Unruhe, Gereiztheit (vor allem bei Babys)
  • Fieber
  • Erbrechen
  • Blut im Urin (bei einer fortgeschrittenen Blasenentzündung)
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Welche Hausmittel helfen bei einer Blasenentzündung?

Eine leichte Blasenentzündung kann durchaus mit Hausmitteln behandelt werden. Wenn das Kind Fieber hat oder ihr Spuren von Blut im Urin erkennt, solltet ihr aber auf jeden Fall direkt zum Arzt gehen.

  1. Die wichtigste Maßnahme: Viel trinken!
    Auch Kinder sollten mindestens zwei Liter am Tag trinken.Die Flüssigkeit hilft, die Harnwege gründlich durchzuspülen und die Bakterien auszuspülen.
    * Am besten geeignet sind Wasser und sanfter Tee für Kinder.
    * Wirkungsvoll ist Hagebuttentee, der Kindern meist gut schmeckt.
    * Blasen- und Nierentee hingegen sollten gemieden werden.
    * Auch Cranberrysaft(-Schorle) soll den Körper bei Blasenentzündungen unterstützen.
  2. Wärme in Form einer warmen Wärmflasche auf dem Bauch oder ein warmes Bad tun ebenfalls gut. Achtet darauf, dass die Nieren gut bedeckt sind und das Kind nicht auskühlt.

Tritt nach 24 Stunden keine deutliche Besserung ein, solltet ihr einen Termin beim Kinderarzt vereinbaren und es nicht weiter mit Hausmitteln versuchen.

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Wie behandelt der Arzt eine Blasenentzündung?

Im ersten Schritt fragt die Kinderärztin die Symptome ab: Wie funktioniert das Wasserlassen? Hat der kleine Patient Fieber? Hat er Schmerzen? Werden die beiden letzteren Fragen bejaht, könnte es sich um eine Infektion handeln, die von den unteren Harnwegen aufsteigt und zu einer Nierenbeckenentzündung wird.

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Zusätzlich wird der Arzt den Urin auf Keime und weiße Blutkörperchen untersuchen. So lässt sich auch erkennen, ob es sich "nur" um eine Blasenentzündung oder vielleicht schon um eine schwerwiegendere Nierenbeckenentzündung handelt. In diesem Fall wird der Kinderarzt ein Antibiotikum verschreiben. Bei einer leichten Blasenentzündung dagegen muss nicht zwingend sofort ein Antibiotikum verabreicht werden. Viel Wärme und viel Flüssigkeit können helfen, die Infektion in den Griff zu bekommen.

Tritt nach 24 Stunden keine Besserung ein, werden die meisten Kinderärzte zu einem Antibiotikum raten. So kann verhindert werden, dass die Entzündung sich auf die Nieren ausweitet. Wenn der Arzt eurem Kind ein Antibiotikum verschreibt, solltet ihr das Medikament unbedingt streng nach Verordnung geben und nicht vorzeitig absetzen. Es drohen eine Antibiotika-Resistenz und ein erneutes Aufflammen des Infekts.

Sollte euer Kind häufiger unter einer Blasenentzündung leiden, sollten weitere Untersuchungen durchgeführt werden. Mittels einer Ultraschalluntersuchung kann geklärt werden, ob Blase und Niere arbeiten wie sie sollen und ob euer Kind beispielsweise einen sogenannten Reflux (Rückfluss von Urin von der Blase in die Harnleiter) oder Engstellen im Harnleiter hat.

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Tipps für die Urinprobe bei Kindern

Ein Besuch beim Arzt ist für Kids nicht immer angenehm, vor allem dann, wenn es ihm ohnehin nicht so gut geht. Es gibt aber ein paar Möglichkeiten, wie ihr den Besuch beim Doc etwas vereinfachen könnt:

  • Bei Kindern klappt erfahrungsgemäß das Pipimachen auf der Toilette in der Praxis nicht auf Anhieb. Wenn ihr den Verdacht auf eine Blasenentzündung schon im Hinterkopf habt, könnt ihr eine Urinprobe in einem fest verschlossenen Glas mit Schraubdeckel direkt mit in die Arztpraxis nehmen.
  • Bei Babys kann eine Urinprobe mit Hilfe eines Urinklebebeutels gewonnen werden.
  • Wenn ihr noch ein Töpfchen daheim habt, könnt ihr auch größere Kinder überreden, nochmals ins Töpfchen zu machen – so kommst ihr am unkompliziertesten zu einer Urinprobe.
  • No pressure: Für die Urin-Untersuchung reicht übrigens schon eine kleine Menge Urin aus.
Micky Moses
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Wie kann man einer Blasenentzündung bei Kindern vorbeugen?

Damit es gar nicht so weit kommt und eurem Kind die Schmerzen einer Blasenentzündung erspart bleiben, gibt es ein paar Möglichkeiten den Infekt vorzubeugen:

  • Windeln regelmäßig wechseln und den Po sorgfältig reinigen. Dabei gilt: Immer von vorne nach hinten wischen!
  • Nasse Badesachen zügig ausziehen und trockene Kleidung anziehen.
  • Kinder generell warm halten und kalte Füße vermeiden.
  • Erklärt den Kindern von Anfang an, wie die korrekte Toilettenhygiene aussieht: Generell sollten sie nach dem großen Geschäft immer von vorne nach hinten abwischen.
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