Nackenfaltenmessung - Wann ist der beste Zeitpunkt?

Die Messung der Nackenfalte gehört zu den nicht-invasiven Methoden der Pränataldiagnostik. Sie liefert einen Hinweis darauf, ob bei deinem Baby eventuell ein genetischer Defekt vorliegt. Hier erfährst du alles rund um die Nackenfaltenmessung (auch Nackentransparenzmessung genannt).

Was ist die Nackenfaltenmessung?

Bei diesem speziellen Ultraschall misst dein Frauenarzt zwischen der 11. und 14. Schwangerschaftswoche eine Flüssigkeitsansammlung im Nackenbereich des ungeborenen Babys. Die Messung gibt den werdenden Eltern einen Hinweis, ob ihr Kind eventuell mit einer Chromosomenabweichung auf die Welt kommt.

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Diese vorgeburtliche Untersuchung beruht auf dem Zusammenhang zwischen der Dicke der Nackentransparenz und der Wahrscheinlichkeit für eine Trisomie 21, 13 oder 18. Zwischen der 11. und 14. Schwangerschaftswoche bildet sich bei dem Baby eine mehr oder weniger starke Wasseransammlung im Nackenbereich. Der Frauenarzt bringt die Dicke dieser Nackenfalte, das Alter der werdenden Mutter und des Embryos in einen Zusammenhang und berechnet daraus die Wahrscheinlichkeit, dass das Baby einen genetischen Defekt hat.

Wann steht die Nackenfaltenmessung an?

Bei einigen genetischen Erkrankungen ist die Nackentransparenz häufig breiter – aber eben nicht immer. Wichtig zu wissen: Ein hoher Wert bei der Untersuchung bedeutet nicht zwangsläufig, dass dein Kind mit einer Behinderung auf die Welt kommen wird! Die Nackentransparenz ist teilweise auch bei völlig gesunden Kindern erhöht. Andererseits hast du bei einem normalen Wert auch keine 100 prozentige Gewissheit, dass dein Baby nicht vielleicht doch mit Down-Syndrom auf die Welt kommt.

Das Zeitfenster für die Untersuchung ist eng, denn vor der 11. SSW ist das Baby noch zu klein und die Messung zu ungenau. Und nach der 14. Woche klingt der Flüssigkeitsstau wieder ab, weil sich das Baby weiterentwickelt. Optimal ist die 12. SSW für die Ultraschalluntersuchung.

Die Nackenfaltenmessung wird auch Nackentransparenzmessung, Nackendichtemessung oder NT-Screening genannt – gemeint ist ein- und dieselbe Untersuchung.

Wie läuft die Nackenfaltenmessung ab?

Die Messung der Nackenfalte zählt nicht zu den Routineuntersuchungen, dein Arzt sollte dich aber in jedem Fall über die Möglichkeit informieren. Bei dem NT-Screening handelt es sich um eine gewöhnliche Ultraschalluntersuchung, d.h. sie ist völlig risikolos. Meist wird dein Frauenarzt einen Ultraschall durch die Bauchdecke machen. Wenn dein Baby nicht gut zu sehen ist, wird er sich für einen vaginalen Ultraschall entscheiden. Die Ergebnisse unterscheiden sich dabei nicht wesentlich voneinander.

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Um die Nackenfaltenmessung durchführen zu dürfen, benötigt dein Arzt oder deine Ärztin eine extra Ausbildung, die jährlich erneuert werden muss, und ein hochauflösendes Ultraschallgerät. So ist gewährleistet, dass die Messung mit höchstmöglichem Know-How durchgeführt und ausgewertet wird.

Häufig wird zusätzlich zur Nackenfaltenmessung zwischen der 15. und 18. Schwangerschaftswoche ein Bluttest bei der Mutter angeboten. Hier wird das mütterliche Blut auf einige vom Kind stammende Eiweißstoffe ( AFP, ß-HCG und Östradiol) hin untersucht (= Triple-Test). Die Blutuntersuchung dient allerdings auch nicht als Diagnose-Instrument, sondern ermittelt ebenfalls nur eine Wahrscheinlichkeit für eine Chromosomenstörung des Babys. Die Kombination aus beiden Untersuchungen nennt man das Erst-Trimester-Screening.

Soll ich eine Nackenfaltenmessung machen?

Letztendlich musst du diese schwierige Frage ganz alleine mit deinem Partner entscheiden. Nimm dir Zeit für die Frage, ob du das NT-Screening machen lassen möchtest. Du bist unsicher? Dann überlege dir in Ruhe und gemeinsam mit deinem Partner, was ein erhöhtes Risiko für einen Gendefekt für euch beide bedeuten würden. Kämen weitere Untersuchungen, beispielsweise eine invasive Untersuchungsmethode wie die Fruchtwasseruntersuchung überhaupt in Frage? Und sollte dein Kind je einen Gendefekt haben: Würdest du über eine Abtreibung nachdenken oder diese von vornherein ausschließen?

Solltest du spätgebärende Mama sein, wird dein Frauenarzt dir wahrscheinlich eher zu der Untersuchung raten, zumal diese völlig ohne Risiko ist. Aber: Am Ende der Nackenfaltenmessung erhältst du keine Diagnose, sondern nur eine rein rechnerische Wahrscheinlichkeit. Du selbst musst dann entscheiden, ob du weitere Untersuchungen machen lassen möchtest.

Tipp: Überlegen Sie, ob Sie Ihren Partner zu der Untersuchung mitnehmen möchten. Die Wahrscheinlichkeit ist sehr hoch, dass die Nackenfalte Ihres Babys völlig unauffällig ist – dann können Sie sich gemeinsam freuen, Ihr Baby im Ultraschall bewundern zu können. Falls es jedoch einen auffälligen Befund geben könnte, können Sie beide im Gespräch mit dem Arzt besprechen, was es jetzt für Möglichkeiten der Untersuchung gibt und wer Sie weiter beraten kann.

Was kostet die Nackenfaltenmessung?

Die Kosten für die Nackenfaltenmessung musst du meist selbst tragen, inzwischen gibt es aber auch Krankenkassen, die die Kosten übernehmen. Nachfragen lohnt sich also! Die Kosten für die Untersuchung variieren stark und liegen zwischen 30 und 200 Euro.

Wie aussagekräftig ist die Nackentransparenzmessung?

Nur bei etwa 30 Prozent bestätigen weitere Untersuchungen den Verdacht auf eine Chromosomenabweichung. Nichtsdestotrotz gilt die Messung der Nackentransparenz als verlässlichste nicht-invasive Methode der Pränatalmedizin.

Wie wird weiter untersucht?

Sollte das Ergebnis der Nackenfaltentransparenzmessung auffällig sein, gibt es weitere Möglichkeiten, um Gewissheit über die Gesundheit deines Kindes zu bekommen: die Chorionzottenbiopsie (CVS) und die Fruchtwasseruntersuchung (Amniozentese). Über die Links gelangst du zu den jeweiligen Untersuchungen.

>> Mehr Infos: Pränataldiagnostik-Ratgeber des BZgA zum kostenlosen Download

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